運動幫助過動孩子創造美麗的明天


孩子是每個家庭、每個父母割捨不下的寶貝,一方面期望孩子出人頭地;一方面又深怕寶貝受到一點挫折、傷害與委屈,因此無不極盡全力給孩子最好的呵護,父母的用心真是難於表達千萬分之一呀!但並不是每一個孩子在出生到成長都可以一帆風順,特別當孩子被診斷出具有某些先天性或隱藏性的疾患,

那種衝擊與震撼更非每個父母都能坦然面對與接受。

在許多的問題中注意力缺失過動症(attention deficit hyperactivity disorder, 簡稱ADHD)是常見的一種,孩子看起來眉清目秀,兩個水汪汪的大眼睛靈動活潑,但是卻常被指責不專心、不努力、不用功,那真是天大的冤望與誤解。我相信沒有人願意被別人說長道短,但是也千萬不要因為拒絕承認而錯失了給孩子幫助的較好時機。

注意力缺失過動症的成因可能包括:遺傳傾向、產程缺氧、胎內感染、黃疸過高、頭部損傷;亦有某些證據顯示神經傳導物質的數量與運作上有所缺陷,醫師經由病史、臨床表徵及行為表現來診斷治療。甲基酚尼錠(Methylphenidate, 簡稱MPH;利他能)被各國廣泛地研究使用於治療ADHD患者達30年以上,用藥安全性已經過長時間的驗證,並已發現可以有效地減低過動及衝動並增加注意力、社交技巧、組織能力及情緒控制;因此被診斷為ADHD的青少年若能在就學期間接受藥物治療與行為治療或其他治療方式,皆能調整情緒上的衝動、改善人際關係,以及大幅提升對學業或工作上的成就。

 但是也有研究指出藥物對注意力缺陷過動症(ADHD)雖有一定程度的幫助,但不足以幫助患童處理因症狀所導致的次級問題,包括:人際關係困難、低自尊、學業表現不佳、攻擊行為偏高等。因此針對過動疾患兒童的治療除了減少其過多的行為外(如衝動、過動、易分心),也應增加其不足的行為(如人際互動技巧、問題解決技巧、自我控制等)。護理人員在照顧個案時,除了監測藥物效果外,藉由行為治療可有效改善個案干擾、衝動行為,並學習正向情緒調適之技巧。

 除此之外也有許多關於運動治療的相關有究報告指出,運動對 ADHD 兒童有相當的助益。適當的體能活動不但能協助降低罹患心血管疾病、糖尿病、高血壓及高膽固醇等疾病的風險,還能提升個體的生活品質、情緒與心理健康,並能適當地紓緩壓力。體能活動指的是身體會消耗能量的肌肉收縮活動,能夠促進身體健康。在日常生活中,體能活動若是愈活躍,對本身體能狀態愈有信心,也愈能享受體能活動的樂趣和體能活動所帶來的健康益處。對兒童而言,每日參與體能相關活動能減少其不合宜、自傷與自我毀滅行為等。此外,也有學者指出體能活動能促進兒童心理動作(psycho-motor)、情意與認知發展。由於注意力缺陷過動兒(ADHD)情不自禁活動過多,若能安排適當的、可指導的活動,藉以順應這類孩童過多的活動特性,使他在體能活動上獲得自信和紓解,便可以減少其他方面過多的活動。 

  到目前為止,研究顯示上並沒有任何一種治療方法是完全對於 ADHD 兒童的症狀有絕對的治療效果,針對 ADHD 兒童還有放鬆訓練及醫療體系的感覺統合治療。此外,ADHD 兒童也因受到不成熟的對稱頸緊張反射動作的干擾,而影響到動作的協調,所以最有幫助其運動的方法是接受這個不成熟反射動作的情況,也引導孩子做一些特定而不會受到此不成熟反射動作負面影響的運動和姿勢。有助於 ADHD 兒童有效的特定運動包刮:1.游泳:尤其蛙式和蝶式,雙腿彎起來踼水時,雙臂是伸直。而游自由式時,身體有部份都必頇同時要彎曲,所以蛙式和蝶式較為適合 ADHD 兒童。2.英式足球(soccer):足球規則裡除了守門員能用手之外,其餘球員皆只能用腳,這對上半部和下半部不協調的 ADHD 兒童而言,這樣的規則對球員協調的要求就減少了,所以足球是個完美的運動。3.高爾夫和網球:其如果姿勢正確,膝蓋彎曲,手臂是直的,再加上正確的指導,其不受成熟反射動作干擾,孩子一定可以打的更好。

 除了以上的運動外,個人認為劍道的練習也是一種非常好的運動,劍道是在隋、唐時期傳至東瀛,而後再依當地的文化及環境歷史發揚為日本的傳統武道;而所謂「武道」是身與心必須結合為一,同時修練,所以劍道的練成是經由劍法的鍛鍊為媒介,磨練自己的體魄,再從劍道的禮節要求,學習到人與人互相尊重與瞭解。對於ADHD的孩童來說,正好可以經由劍道的練習增加體能的活動,提升專注力,加強禮節的要求,對他人的尊重,對自我信心及對挫折忍受力的提升均能達到相當的促進。參考不同道館學習劍道所提出的看法,學習劍道具有以下的優點:

  1. 藉由劍道嚴格禮節要求消除暴戾之氣培養出堂堂正正之人格
  2. 劍道可鍛鍊其體魄養成抗壓性高不畏困難之堅忍不拔的性格
  3. 對於生活中產生的壓力於劍道練習中有減壓的好處
  4. 面對社會各種突發狀況能冷靜判斷進而能適當的處裡
  5. 自信心建立及對事物的專注力加強有效提昇競爭力
  6. 在劍道相互對峙練習中以心傳心學習到人與人互相了解及互相尊重正所謂交劍知愛
  7. 培養出開朗樂觀的性格

 經由學者以往的研究顯示,運動訓練的確可以顯著改善動作控制衝動的能力。此外,藉由運動使肌肉力量和耐力、身體免疫力都得到增強,並可促進 ADHD 兒童在生理上缺乏的多巴胺和正腎上線素產量。然而,腦力結合體力的運動更能有效的改善其 ADHD 兒童行為,因此有些專家建議,激烈運動或運動中合併運用複雜的動作,例如武術、空手道、跆拳道、花式溜冰、芭蕾舞、越野單車、攀岩甚至是滑板等,都是非常好的自我控制良藥。 

 愛因斯坦、愛迪生、史蒂芬史匹柏等著名人士都是過動兒,過動症的孩子沒有智力問題,也不是不受管教。曾經一舉拿下八面奧運金牌的「飛魚」菲爾普斯小時候,是老師口中「永遠無法專心做任何事」的過動兒,但他卻能堅持到底,勇往直前,成為全世界最閃亮的運動明星。ADHD兒童個別差異很大,並不是只有特定的運動才能改善其行為,應個別引導其優勢,找到其動機與動力,懂得欣賞他們的成就,他們便會展露出比一般孩子更堅持,更耐操的毅力,也才能有更美麗的明天。

               學員鍾柏瑄家長之分享